La pregunta clave que indudablemente se plantea cualquier mujer o pareja que acude a una clínica de reproducción asistida es saber la posibilidad que tiene de conseguir un hijo. Esto técnicamente se expresa por el denominado Índice acumulativo de nacimientos tras fecundación in vitro o inyección intracitoplasmática de embriones (ICSI).
Este índice es fundamental para el marketing de dichas clínicas, pues es, a la postre, lo que atraerá hacia ellas mayor número de clientes. Normalmente se divulga en las páginas web o en los folletos de propaganda de las clínicas de reproducción humana asistida.
Pero la pregunta que surge de inmediato, y que indudablemente tiene un importante trasfondo ético, es saber si estos porcentajes corresponden a una evidencia médica contrastada, cosa que a nuestro juico, como veremos, es bastante dudoso.
Para poder conocer el índice acumulativo de nacidos vivos nos parece que lo mejor es acudir a los datos que publican las Asociaciones o Instituciones profesionales especializadas sobre este tema, y sin duda, a nuestro juicio, la que mayor información aporta es el “International Committee for Monitoring Assisted Reproductive Technologies: World Report on Assisted Reproductive Technologies”, publicado en Fertility and Sterility (103; 403-413, 2015), el pasado mes de febrero.
En dicho Informe se incluyen 1.251.881 acciones de reproducción asistida, que recoge los datos de 2.419 clínicas de 55 países. Aunque el Informe está publicado en febrero de 2015, corresponde a los datos recogidos en 2007.
Lo primero que conviene resaltar es que el índice acumulativo de nacidos vivos global es de 25,8%. Éste es por tanto el porcentaje que en el conjunto de las 2419 clínicas existe de conseguir un hijo para las personas que acuden a ellas.
Naturalmente estos índices varían significativamente de unos países a otros, siendo el más elevado el de Estados Unidos (41,1%) y el menor el de Bosnia-Herzegovina, (12,7%).
Indudablemente no podemos referir aquí con detalle los índices acumulativos de nacidos vivos de los 55 países, pero si referir algunos de los países de mayor desarrollo económico, pues es en estos en donde se pueden encontrar los índices más elevados (Tabla 1).
Tabla 1
|
PAÍS |
ANV (%) |
|
España |
22,9 |
|
Bélgica |
26,2 |
|
Dinamarca |
24,7 |
|
Suecia |
31,8 |
|
Noruega |
31,3 |
|
Francia |
23,7 |
|
Alemania |
20,1 |
|
Italia |
18,3 |
|
Holanda |
26,7 |
|
Polonia |
36,5 |
|
Rusia |
24,7 |
|
Reino Unido |
31,6 |
|
Canadá |
38,1 |
|
Estados Unidos |
41,1 |
Al margen de los datos pormenorizados de los países referidos es de interés resaltar el los índices por grupos continentales, que en Europa es de 24,6%; en Asia de 17,8%; en Australia y Nueva Zelanda de 30,8%; en Latinoamérica de 26,0%; y en Norteamérica 40,8%, siendo el global mundial, como anteriormente se ha comentado, 25,8%.
Aunque se podrían realizar muchos más comentarios, al evaluar estos datos, destaca el hecho de que el porcentaje mundial global de 25,8% difiere grandemente del que comunican la gran mayoría de las clínicas de reproducción asistida, índices que raramente son inferiores al 75% y en muchos casos superan el 90%, lo que sin duda puede suponer propaganda engañosa.
